Portrait of Dr. Carol North

كارول إس نورث ، دكتوراه في الطب ، MPE ، DLFAPA

يُعرف المرض النفسي حاليًا باسم انفصام الشخصية كان اسمه في الأصل الخرف praecox. This term, literally meaning “precocious madness,” and first used by the French physician Benedict Morel in 1853, was later popularized by the German psychiatrist Emil Kraepelin in 1896 to represent a chronic, incurable psychotic disorder with rapid cognitive disintegration that typically strikes in the late teens to early adulthood. In 1908, the Swiss psychiatrist Eugen Bleuler renamed it انفصام الشخصية، للإشارة إلى تقسيم الوظائف العقلية بما في ذلك الشخصية والتفكير والذاكرة والإدراك.1 على عكس رؤية كريبلين ، كانت وجهة نظر بلولر للحالة أن تشخيصها لم يكن سيئًا بشكل موحد ، وأنها تتكون في الواقع من مجموعة من الاضطرابات التي أشار إليها باسم "الفصام". على مدى القرن التالي ، تم وضع تعريف دقيق بمعايير التشخيص الرسمية والمصادقة العلمية.

In the last 25 years, a new movement to rename the disorder has emerged. This movement is motivated by concerns that the term “schizophrenia” is confusing and misleading, generating negative stigma surrounding the illness and those who suffer with it. This term has led to widespread misunderstanding of the disorder as a problem of “split personalities,” which is an entirely different and unrelated disorder. The public is further confused by the media which has unfortunately perpetuated incorrect characterizations of schizophrenia as representing any incoherent, contradictory, or deviant behavior, depicting individuals with this disorder as criminal, violent, and dangerous. An alternative common usage of the word “schizophrenia” has found its way into secondary dictionary definitions referring to contradictory or antagonistic qualities or attitudes (e.g., “schizophrenic weather patterns”). Therefore, some experts have called for a new name, aiming to increase understanding, improve the public image of the disorder, reduce stigma, and lead to better care for the disorder.1

تم اقتراح العديد من الأسماء البديلة لمرض انفصام الشخصية.1-3 يشمل المرشحون متلازمة بلولر ، مرض كريبلين بلولر ، متلازمة شنايدر ، اضطراب عدم انتظام الدوبامين ، متلازمة خلل التنظيم البارز ، اضطراب التكامل العصبي العاطفي ، اضطراب الطيف الذهاني ، متلازمة القابلية للذهان ، متلازمة الإدراك غير الوظيفي ، و تشويه الواقع الافتراضى والمعرفي والواقع عند الشباب (كونكورد). في عام 2002 ، أصبحت اليابان الدولة الأولى التي أعادت تسمية مرض انفصام الشخصية ، واصفة إياه رسميًا اضطراب الاندماج. في نفس العقد ، أعادت تايوان وهونغ كونغ تسميتها رسميًا ضعف الفكر والإدراك؛ بعد ذلك ، اعتمدت كوريا الجنوبية الاسم اضطراب التناغم.

حتى الآن ، لم يتفق المجتمع العلمي على أي اسم بديل ولا يزال متضاربًا حول ما إذا كان من المستحسن إعادة تسمية الاضطراب على الإطلاق. لا يعتقد بعض الخبراء أن تغيير الاسم سيؤثر بالضرورة على وصمة العار المحيطة بالاضطراب ، لأن التصور العام السلبي للاضطراب قائم على الجهل والخوف ، وليس الاسم نفسه ، هو السبب الجذري للوصمة.1 علاوة على ذلك ، أثيرت مخاوف من أن تغيير اسم الاضطراب قد ينقل ببساطة وصمة العار الحالية من الاسم القديم إلى اسم جديد. ومع ذلك ، يعتقد البعض الآخر أن التعريف العلمي للاضطراب يحتاج إلى التغيير مع اسمه ، وأن الاتفاق على اسم جديد سيتطلب اكتشاف الأسباب الكامنة وراء الاضطراب - وهو إنجاز علمي غير متوقع في المستقبل القريب.

أوصى الخبراء الذين يدافعون عن اسم جديد لمرض انفصام الشخصية باعتماد اسم مسمى يسمي الشخص.2 على سبيل المثال ، تعتبر متلازمة داون اسمًا للحالة المعروفة باسم التثلث الصبغي 21 (المعروف سابقًا باسم "المنغولية") ، ومرض الزهايمر هو اسم لما كان يُسمى سابقًا "خَرَف الشيخوخة". مثال حديث للفرد الذي عاش حياة رائعة مع مرض انفصام الشخصية هو الراحل جون ناش. الصورة الحركة عقل جميل يسرح قصة عالم الرياضيات المشهور هذا الحائز على جائزة نوبل في عام 1994. يمكن أن يحول اسم هذا الاضطراب إلى اضطراب جون ناش، مصطلح بدون دلالات سلبية ، يعكس صورة إيجابية.

وقد حذر الخبراء من أنه لتحقيق الغايات المرجوة ، يجب أن يكون الاسم الجديد مصحوبًا بالتعليم المهني والعام ، والتشريعات ، وتوافر وقبول خدمات الصحة النفسية الفعالة. يجب أن تشمل هذه الجهود المرضى وأسرهم وكذلك الأطباء النفسيين والباحثين.2 أخيرًا ، سيكون من المهم دراسة الآثار الطبية والاقتصادية والقانونية والاجتماعية لاسم جديد.3 Renaming schizophrenia can be expected to be a long process, and an even longer process will be needed to achieve the expected benefits of changing public understanding and improving life for the people who live with this illness.

مراجع

1. Gaebel W، Kerst A. الجدل حول إعادة تسمية الفصام: اسم جديد لن يحل وصمة العار. Epidemiol Psychiatr Sci 2019; 28(3):258-261.

2. Lasalvia A ، Penta E ، Sartorius N ، Henderson S. هل ينبغي التخلي عن الملصق "انفصام الشخصية"؟ شيزوفر الدقة 2015; 162(1-3):276-284.

3. Yamaguchi S و Mizuno M و Ojio Y و Sawada U و Matsunaga A و Ando S و Koike S. الارتباطات بين إعادة تسمية الفصام والنتائج المرتبطة بالوصمة: مراجعة منهجية. الطب النفسي Clin Neurosci 2017; 71(6):347-362.