{"id":64,"date":"2019-07-02T21:00:49","date_gmt":"2019-07-02T21:00:49","guid":{"rendered":"https:\/\/curesz.info\/?page_id=64"},"modified":"2024-08-08T10:28:14","modified_gmt":"2024-08-08T14:28:14","slug":"treatment-checklist","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/curesz.org\/pt_pt\/treatment-checklist\/","title":{"rendered":"Lista de verifica\u00e7\u00e3o de tratamento"},"content":{"rendered":"

<\/i>Solicite o folheto gratuito<\/span><\/a><\/div><\/div><\/div>
<\/i>Lista de verifica\u00e7\u00e3o de tratamento<\/span><\/a><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>

Aprendendo sobre Esquizofrenia<\/h2><\/div>

A esquizofrenia \u00e9 uma doen\u00e7a cerebral trat\u00e1vel que varia entre formas ligeiras e graves. \u00c9 muito diversa nas suas causas, gravidade dos sintomas e resultados, semelhante aos diferentes tipos de doen\u00e7a de Parkinson ou cancro. As pessoas com esquizofrenia podem ter algumas carater\u00edsticas semelhantes, mas tamb\u00e9m t\u00eam experi\u00eancias diferentes.<\/p>\n

Para pessoas com esquizofrenia, compreender e aprender sobre a pr\u00f3pria doen\u00e7a \u00e9 vital. Portanto, considere investir algum tempo aprendendo sobre a biologia e os aspectos cl\u00ednicos da doen\u00e7a e pergunte ao seu psiquiatra e \u00e0 equipe de tratamento todas as perguntas que puder.<\/p>\n

Nos \u00faltimos 50 anos, os cuidados m\u00e9dicos da esquizofrenia passaram de um ambiente institucional de internamento para cuidados baseados na comunidade, exceto quando ocorre uma reca\u00edda psic\u00f3tica e \u00e9 necess\u00e1rio internamento. Hoje em dia, muitas pessoas com esquizofrenia, mas n\u00e3o todas, conseguem uma melhoria significativa da sua doen\u00e7a e podem regressar \u00e0 vida profissional e social, especialmente com a ajuda de medicamentos antipsic\u00f3ticos inject\u00e1veis de a\u00e7\u00e3o prolongada, que protegem melhor do que os comprimidos contra as reca\u00eddas. Por vezes, podem tamb\u00e9m ser necess\u00e1rios outros medicamentos, como antidepressivos ou ansiol\u00edticos.<\/p>\n

Para obter recursos adicionais, convidamos voc\u00ea a visitar nosso site, https:\/\/curesz.org\/what-is-schizophrenia\/<\/a>.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>

Defini\u00e7\u00e3o de objectivos com a sua equipa de tratamento<\/h2><\/div>

Deve pedir ao seu psiquiatra que lhe explique a doen\u00e7a e os v\u00e1rios tratamentos dispon\u00edveis (incluindo comprimidos ou injec\u00e7\u00f5es intramusculares uma vez em cada 1-6 meses sem ter de tomar quaisquer comprimidos) e ele ou ela deve assegurar-lhe que todos os tratamentos dispon\u00edveis ser\u00e3o tentados at\u00e9 que consiga regressar ao seu estado inicial. Para cerca de 30% dos doentes cuja psicose n\u00e3o responde \u00e0s terapias medicamentosas padr\u00e3o, pode ser necess\u00e1rio um medicamento chamado clozapina. (Ver abaixo, a clozapina pode eliminar as alucina\u00e7\u00f5es ou del\u00edrios quando outros antipsic\u00f3ticos falham). Assim que come\u00e7ar a melhorar, o seu m\u00e9dico e a equipa de sa\u00fade mental devem trabalhar consigo para estabelecer objectivos para o futuro, tais como regressar \u00e0 escola ou ao trabalho, passar mais tempo de qualidade com a fam\u00edlia e amigos, e dedicar-se a passatempos e outras actividades significativas.<\/p>\n

A recupera\u00e7\u00e3o, e n\u00e3o a continua\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a e incapacidade, deve ser o objetivo da maioria dos pacientes que sofrem de esquizofrenia. Veja estas hist\u00f3rias de indiv\u00edduos not\u00e1veis que est\u00e3o prosperando apesar da esquizofrenia: https:\/\/curesz.org\/survivors\/<\/a><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>

Medicamentos antipsic\u00f3ticos injet\u00e1veis de a\u00e7\u00e3o prolongada<\/h2><\/div>

A ades\u00e3o aos medicamentos antipsic\u00f3ticos na esquizofrenia \u00e9 muito irregular, levando \u00e0 recorr\u00eancia da psicose, que se sabe causar perda de tecido cerebral, com deteriora\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e funcional e incapacidade. A anosognosia (falta de discernimento), a disfun\u00e7\u00e3o da mem\u00f3ria, os sintomas negativos e o consumo de subst\u00e2ncias combinam-se para impedir a ingest\u00e3o di\u00e1ria de medicamentos orais. Felizmente, est\u00e3o dispon\u00edveis v\u00e1rios antipsic\u00f3ticos inject\u00e1veis de a\u00e7\u00e3o prolongada, eliminando a necessidade de tomar comprimidos todos os dias. Estes incluem injec\u00e7\u00f5es mensais (Invega Sustenna, Abilify Maintena, Aristada, Relprevv, Uzedy, Perseris), de 2 em 2 meses (Abilify Asimtufii, Aristada), de 3 em 3 meses (Invega Trinza) e de 6 em 6 meses (Invega Hafyera). Pergunte ao seu psiquiatra ou enfermeiro sobre estas formula\u00e7\u00f5es inject\u00e1veis (algumas s\u00e3o intramusculares e outras subcut\u00e2neas). Asseguram que o c\u00e9rebro recebe os medicamentos sem interrup\u00e7\u00e3o e s\u00e3o excelentes alternativas \u00e0 ades\u00e3o inconsistente aos comprimidos di\u00e1rios. Evitar as reca\u00eddas psic\u00f3ticas \u00e9 fundamental para evitar danos cerebrais, resist\u00eancia ao tratamento, encarceramento e falta de habita\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Sobre medicamentos antipsic\u00f3ticos injet\u00e1veis de a\u00e7\u00e3o prolongada.
\nhttps:\/\/curesz.org\/injectable-medications\/<\/a><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>

Vitaminas e Suplementos<\/h2><\/div>

Estudos mostram que v\u00e1rios suplementos adicionados aos medicamentos antipsic\u00f3ticos durante os epis\u00f3dios agudos de psicose podem ajudar na esquizofrenia. Estes incluem \u00e1cidos gordos \u00f3mega 3 (que podem contrariar a inflama\u00e7\u00e3o do c\u00e9rebro durante a psicose), N-acetilciste\u00edna (que pode ajudar a neutralizar os radicais livres nocivos durante a psicose) e vitamina D (que \u00e9 importante para o desenvolvimento do c\u00e9rebro e para a sa\u00fade em curso).<\/p>\n

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\u00c1cidos graxos \u00f4mega 3 (suplemento anti-inflamat\u00f3rio \u00f3leo de peixe)<\/h3>\n<\/div>\n
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O \u00f3leo de peixe pode ajudar quando adicionado \u00e0 medica\u00e7\u00e3o antipsic\u00f3tica nas fases iniciais da psicose, quando pode ocorrer inflama\u00e7\u00e3o cerebral. O \u00f3leo de peixe \u00e9 relativamente barato e tem poucos efeitos secund\u00e1rios. Pode encontr\u00e1-lo em qualquer farm\u00e1cia.<\/p>\n

O \u00f3leo de peixe cont\u00e9m um \u00e1cido graxo \u00f4mega-3 chamado DHA (\u00e1cido docosahexaen\u00f3ico), que pode promover a sa\u00fade do c\u00e9rebro. Considere conversar com seu m\u00e9dico sobre uma receita para a forma mais cara e purificada.<\/p>\n

O \u00f3leo de peixe pode combater a psicose.
\nhttps:\/\/www.webmd.com\/schizophrenia\/news\/20100201\/fish-oil-vs-psychosis<\/a><\/p>\n<\/div>\n

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O Suplemento Antioxidante N-Acetil Ciste\u00edna (NAC)<\/h3>\n<\/div>\n
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A N-acetilciste\u00edna \u00e9 um forte antioxidante e alguns estudos sugerem que pode ajudar a neutralizar os efeitos nocivos dos n\u00edveis elevados de radicais livres, que se sabe ocorrerem durante a psicose. Verificou-se que as pessoas com esquizofrenia n\u00e3o produzem antioxidantes suficientes (como o glutati\u00e3o) nas suas c\u00e9lulas para combater os radicais livres, e a NAC ajuda a aumentar os n\u00edveis de glutati\u00e3o. Est\u00e3o a ser feitas mais investiga\u00e7\u00f5es sobre este suplemento.<\/p>\n<\/div>\n

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Vitamina D3<\/h3>\n<\/div>\n
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A exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 luz solar leva o corpo a fabricar vitamina D, que \u00e9 importante para a sa\u00fade do c\u00e9rebro na esquizofrenia, depress\u00e3o e at\u00e9 esclerose m\u00faltipla. \u00c9 especialmente importante que as mulheres gr\u00e1vidas tenham um n\u00edvel normal de vitamina D3 no sangue para garantir o desenvolvimento normal do c\u00e9rebro dos seus beb\u00e9s. Foi relatado que n\u00edveis muito baixos de vitamina D3 durante a gravidez aumentam o risco de desenvolver esquizofrenia na adolesc\u00eancia ou no in\u00edcio da idade adulta.<\/p>\n

A defici\u00eancia de vitamina D aumenta o risco de diagn\u00f3stico de esquizofrenia.\u00a0https:\/\/www.sciencedaily.com\/releases\/2014\/07\/140722142513.htm<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>

Terapia Cognitiva Comportamental (TCC) como terapia adjuvante<\/h2><\/div>

Desde os anos 90, a investiga\u00e7\u00e3o tem comprovado a efic\u00e1cia da TCC na depress\u00e3o, na ansiedade e em alguns sintomas de esquizofrenia. \u00c9 considerada um dos m\u00e9todos de psicoterapia mais eficazes.<\/p>\n

Sobre o CBT<\/a> da Cl\u00ednica Mayo.<\/p>\n

Sobre o \"Recupera\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s da capacita\u00e7\u00e3o dos prestadores de cuidados adultos em casa\" <\/i>(REACH): Psicose REACH\u00a0<\/i>\u00e9 uma forma\u00e7\u00e3o que oferece compet\u00eancias concretas e baseadas em evid\u00eancias para que os familiares e amigos de indiv\u00edduos com perturba\u00e7\u00f5es psic\u00f3ticas possam cuidar melhor dos seus entes queridos e relacionar-se com eles. O Psychosis REACH utiliza compet\u00eancias da Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) para ensinar os prestadores de cuidados a normalizar e a dar sentido \u00e0 psicose, a utilizar estrat\u00e9gias de enfrentamento baseadas em evid\u00eancias e a desenvolver princ\u00edpios-chave de cuidados para comunicar eficazmente com o seu ente querido. Para saber mais, visite o nosso s\u00edtio Web: www.psychosisreach.org\/<\/a><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>

A Clozapina pode funcionar se outros antipsic\u00f3ticos falharem<\/h2><\/div>

A Clozapina pode funcionar quando outros medicamentos antipsic\u00f3ticos n\u00e3o conseguem reduzir as alucina\u00e7\u00f5es ou del\u00edrios persistentes. (Estes casos s\u00e3o designados por casos \"resistentes ao tratamento\" ou \"refract\u00e1rios\").<\/p>\n

A Clozapina est\u00e1 associada a alguns efeitos secund\u00e1rios. Em casos muito raros (menos de 1%), pode provocar uma redu\u00e7\u00e3o do n\u00famero de gl\u00f3bulos brancos. \u00c9 por isso que os gl\u00f3bulos brancos t\u00eam de ser medidos semanalmente atrav\u00e9s de uma an\u00e1lise de sangue r\u00e1pida. A clozapina tamb\u00e9m pode causar aumento do apetite e do peso, sonol\u00eancia, obstipa\u00e7\u00e3o e aumento da saliva\u00e7\u00e3o. Em doses elevadas, pode causar outros problemas, como diabetes ou convuls\u00f5es, mas a maioria das pessoas n\u00e3o precisa de doses elevadas.<\/p>\n

Uma vez que os doentes que tomam clozapina devem ser monitorizados quanto aos efeitos secund\u00e1rios, alguns psiquiatras evitam a utiliza\u00e7\u00e3o da clozapina ou utilizam-na raramente. Nos Estados Unidos, embora 25% dos doentes possam beneficiar de um ensaio de clozapina, menos de 5% recebem-na efetivamente do seu psiquiatra e podem ter de ser encaminhados para um especialista em clozapina.<\/p>\n

Todos os doentes que n\u00e3o atingiram a remiss\u00e3o completa - o que significa que est\u00e3o assintom\u00e1ticos ou quase livres de del\u00edrios ou alucina\u00e7\u00f5es - com dois medicamentos antipsic\u00f3ticos diferentes, merecem um ensaio com clozapina.<\/p>\n

Clozapina.\u00a0https:\/\/curesz.org\/resources\/clozapine-experts-panel\/<\/a><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>

Dieta e Exerc\u00edcio<\/h2><\/div>

V\u00e1rios estudos mostram o benef\u00edcio do exerc\u00edcio f\u00edsico (caminhar 30 minutos por dia) para ajudar a perder peso, melhorar a sa\u00fade card\u00edaca e estimular a produ\u00e7\u00e3o de novas c\u00e9lulas cerebrais. Os estudos tamb\u00e9m demonstram o benef\u00edcio de uma dieta saud\u00e1vel (baixa caloria e baixa gordura, com fibras provenientes de frutas, legumes e frutos secos) para evitar o aumento de peso e reduzir o risco de diabetes e tens\u00e3o arterial elevada, que s\u00e3o muito comuns na esquizofrenia.<\/p>\n

Sa\u00fade do c\u00e9rebro.\u00a0https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=kdeiZ4lmbd0<\/a><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>

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CUIDADO! A interrup\u00e7\u00e3o de medicamentos psiqui\u00e1tricos pode levar a reca\u00eddas psic\u00f3ticas<\/h2><\/div>

Quando o seu m\u00e9dico lhe prescreve um medicamento, pergunte-lhe o que deve fazer se ocorrer um efeito secund\u00e1rio intoler\u00e1vel. Se sentir efeitos secund\u00e1rios da sua medica\u00e7\u00e3o, n\u00e3o interrompa a medica\u00e7\u00e3o abruptamente; contacte imediatamente o seu m\u00e9dico. A rigidez muscular pode melhorar com uma redu\u00e7\u00e3o modesta da dose. A interrup\u00e7\u00e3o da medica\u00e7\u00e3o pode levar a reca\u00eddas psic\u00f3ticas e, em alguns casos, pode causar sintomas de abstin\u00eancia como ins\u00f3nia, agita\u00e7\u00e3o ou espasmos musculares. Al\u00e9m disso, os medicamentos psiqui\u00e1tricos tornam-se menos eficazes ap\u00f3s cada reca\u00edda.<\/p>\n

Atualmente, est\u00e3o dispon\u00edveis 12 medicamentos antipsic\u00f3ticos de nova gera\u00e7\u00e3o. Se estiver a sentir efeitos secund\u00e1rios, saiba que pode haver outro medicamento mais adequado para si. A experi\u00eancia de cada pessoa com a medica\u00e7\u00e3o \u00e9 diferente porque os nossos corpos s\u00e3o biologicamente diferentes.<\/p>\n

Psicoeduca\u00e7\u00e3o e Recupera\u00e7\u00e3o.
\nhttps:\/\/www.youtube.com\/watch?v=zBleQcp4xGo<\/a><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>

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Discinesia tardia como efeito colateral de antipsic\u00f3ticos<\/h2><\/div>

A discinesia tardia (DT) \u00e9 uma perturba\u00e7\u00e3o involunt\u00e1ria dos movimentos que constitui um efeito secund\u00e1rio neurol\u00f3gico grave de todos os medicamentos antipsic\u00f3ticos, mas sobretudo dos antipsic\u00f3ticos mais antigos (e mais severos), como o haloperidol. Os movimentos da DT s\u00e3o frequentemente observados na face, incluindo a l\u00edngua, os l\u00e1bios, a mand\u00edbula e os olhos (pestanejar\/grimacear), mas tamb\u00e9m podem afetar o pesco\u00e7o, o tronco, os bra\u00e7os, os dedos, as pernas, os dedos dos p\u00e9s e o diafragma.<\/p>\n

Felizmente, dois medicamentos eficazes para a DT foram recentemente aprovados pela FDA. A valbenazina foi aprovada pela FDA em abril de 2017, e a deutetrabenazina foi subsequentemente aprovada em agosto de 2017. Estes medicamentos podem reduzir significativamente ou eliminar os movimentos da DT.<\/p>\n

Uma vez que os antipsic\u00f3ticos mais antigos, como o haloperidol, s\u00e3o muito mais suscept\u00edveis de causar rigidez muscular aguda, tremores, rigidez ou agita\u00e7\u00e3o (nas primeiras horas, dias ou semanas), e uma elevada taxa de DT (geralmente muitos anos de utiliza\u00e7\u00e3o), geralmente n\u00e3o devem ser utilizados para tratar a esquizofrenia ou a perturba\u00e7\u00e3o bipolar. Os antipsic\u00f3ticos mais recentes t\u00eam uma taxa muito mais baixa de TD.<\/p>\n

Discinesia tardia.
\nhttps:\/\/curesz.org\/tardive-dyskinesia\/<\/a><\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>

Lista de controle<\/h2><\/div>
  • <\/i><\/span>
    \n

    Aprendendo sobre esquizofrenia<\/p>\n<\/div><\/li>

  • <\/i><\/span>
    \n

    Definindo metas com sua equipe de tratamento<\/p>\n<\/div><\/li>

  • <\/i><\/span>
    \n

    Medicamentos antipsic\u00f3ticos de a\u00e7\u00e3o prolongada<\/p>\n<\/div><\/li>

  • <\/i><\/span>
    \n

    Vitaminas e Suplementos<\/p>\n<\/div><\/li>

  • <\/i><\/span>
    \n

    Terapia Cognitiva Comportamental como Terapia Adjunta<\/p>\n<\/div><\/li>

  • <\/i><\/span>
    \n

    A clozapina pode funcionar se outros antipsic\u00f3ticos falharem<\/p>\n<\/div><\/li>

  • <\/i><\/span>
    \n

    Dieta e Exerc\u00edcio<\/p>\n<\/div><\/li>

  • <\/i><\/span>
    \n

    Interromper rem\u00e9dios pode levar a reca\u00eddas psic\u00f3ticas<\/p>\n<\/div><\/li>

  • <\/i><\/span>
    \n

    Discinesia tardia como efeito colateral de antipsic\u00f3ticos<\/p>\n<\/div><\/li><\/ul><\/div><\/div><\/div><\/div>

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