Şizofrenide İlgili Beyin Bölgeleri

Henry A. Nasrallah, MD, CURESZ Başkan Yardımcısı ve Bilimsel Direktör

Bölüm 3: Beyincik

Çoğu insan serebellumun ana işlevinin motor koordinasyon olduğunu düşünür. Bununla birlikte, beyincik, birçok psikiyatrik bozuklukla ilgili olan duygular, duygulanım ve daha yüksek bilişsel işlevler dahil olmak üzere çok sayıda motor olmayan işleve sahiptir. Beyinciğin hasar görmesi aşağıdakilere neden olabilir:

  • Duruş, denge ve görsel-mekansal koordinasyon koordinasyon eksikliği
  • Planlama, soyutlama, sözel akıcılık, çalışma belleği ve dikkat dahil olmak üzere bozulmuş biliş
  • Duygusal işlev bozukluğu ve künt duygulanım dahil duygulanım düzensizliği
  • Disprozodi (konuşurken uygun tonlama eksikliği), agrammatizm (içerik sözcükleri olan ancak işlev sözcükleri olmayan konuşma) ve anomi (gündelik nesnelerin adlarını hatırlayamama) dahil olmak üzere dil sorunları
  • Kişilik değişiklikleri, disinhibisyon ve uygunsuz davranış

Beyinciğin beyinden çok daha küçük görünmesine rağmen, aslında beyin korteksinden çok daha fazla sayıda beyin hücresine (nöronlar ve glia) sahip olduğunu bilmek de ilginçtir!

 

Bölüm 2: Hipokampus

Hipokampus, insan beyninin en kritik bileşenlerinden biridir. Birden fazla psikiyatrik bozuklukta yer alır ve depresyon, TSSB, Alzheimer Hastalığı ve kronik alkolizmdeki atrofi nedeniyle hacmi daha küçüktür, ancak şizofrenide gelişimsel olarak hipoplastiktir (daha küçüktür). İşlevleri şunları içerir:

  • Nörojenez: Hipokampus içindeki dentat girus, progenitör hücrelerin (kök hücrelerin) yetişkin yaşamı boyunca yaratıldığı ve beyni yenilediği bir "nörojenik bölgedir". Genç erişkinlerde, hipokampus ayda 250.000 bebek nöronu üretir!
  • Bellek: Hipokampus, beyindeki otobiyografik, uzamsal ve epizodik belleğin "büyük merkezi istasyonu" dur. Hipokampal yaralanma, ciddi amneziye ve zayıf navigasyon becerilerine yol açabilir. Kronik stres hipokampus için zehirlidir ve onu küçültür.
  • Öğrenme: yeni bilgilerin edinilmesi ve saklanması.
  • Duygular: Hipokampus, duygusal düzenleme ile ilişkili "limbik sistem"in bir bileşenidir ve işlevsiz bir hipokampus, duygusal dengeyi bozabilir.

 

Bölüm 1: Ön Lob

Pek çok beyin bölgesi, Şizofreninin belirti ve semptomlarında yer alır. Frontal lob, beynin “komuta ve kontrol” kısmıdır, esasen kişinin yaşamının “İcra Kurulu Başkanı”dır. Aşağıdakiler, frontal lob disfonksiyonuna atfedilen Şizofreninin klinik özellikleridir:

  • Karar vermede zorluk
  • Somut düşünme, soyutlama eksikliği
  • Karar vermede zorluk
  • İleriyi planlama zorluğu
  • Azim ve kişinin düşüncesini “değiştirememe”
  • Zayıf dürtü kontrolü
  • Kayıtsızlık, zayıf motivasyon ve inisiyatif eksikliği
  • Davranışlarını düzenleyememe
  • Bozulmuş ahlaki yargı
  • motor anormallikler
  • Sosyal ipuçlarını anlamada veya bunlara uygun şekilde yanıt vermede başarısızlık
  • anormal dil
  • Sinirlilik ve saldırganlık
  • Kişinin hastalığı hakkında içgörü eksikliği