چار میں سے پہلا حصہ

سوال: آپ کے کام کا حصہ ڈاکٹروں کو کلوزاپین استعمال کرنے میں مدد کرنا ہے۔ آپ کو اس وجہ سے اتنی دلچسپی کیا ہے؟

Clozapine زندگیوں کو بچاتا ہے اور زندگی کے معیار کو ان طریقوں سے بہتر بناتا ہے جو دوسری دوائیں نہیں کر سکتیں۔ Clozapine شیزوفرینیا کے تقریباً 20% لوگوں کے لیے بہترین دوا ہے، پھر بھی ریاستہائے متحدہ میں یہ صرف 4% میں استعمال ہوتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ شیزوفرینیا کے تقریباً 16% لوگ (تقریباً نصف ملین افراد) زندگی کے معیار سے محروم ہیں جو اس بے مثال دوا سے حاصل کیا جا سکتا ہے۔

میں ایک بار ایک سرکاری ہسپتال میں کام کر رہا تھا اور شیزوفرینیا میں مبتلا ایک خاتون کا ڈاکٹر بن گیا۔ آئیے اسے "انا" کہتے ہیں۔ وہ تقریباً 20 سال سے مسلسل بیمار تھی، ہسپتال، گلیوں اور کبھی کبھی جیل کے درمیان اچھالتی رہی۔ شدید ذہنی بیماری میں مبتلا ایک بے گھر شخص کے طور پر، اس نے بہت سے خوفناک صدمات کا تجربہ کیا تھا۔ اینا نے کبھی کلوزاپین کی کوشش نہیں کی کیونکہ: 1) ڈاکٹروں نے فرض کیا کہ وہ باقاعدگی سے دوائی نہیں لیں گی، یا یہ کہ اس کا "طرزِ زندگی" اتنا انتشار کا شکار تھا کہ وہ خون کے ہفتہ وار ٹیسٹ کے لیے حاضر نہیں ہو پاتی۔ اور 2) وہ سوئیوں سے بہت ڈرتی تھی اس لیے وہ بہرحال کلوزاپین کی پیشکش سے انکار کر دیتی۔

اس کے سوئیوں کے خوف کو دور کرنے کے لیے، میں نے ایک بے ہوشی کرنے والی کریم تجویز کی جسے ہم اس جگہ پر رگڑیں گے جہاں ہم خون نکالیں گے۔ جلد کو بے ہوش کرنے والی کریم نے اینا کو خون کی جانچ میں آرام محسوس کرنے میں مدد کی اور وہ کلوزاپین آزمانے پر راضی ہوگئیں۔

دو مہینوں میں ہم نے اصلی انا دیکھ لی۔ وہ حس مزاح کے ساتھ ایک خوش مزاج خاتون تھیں۔ وہ بیمار ہونے کے بعد پہلی بار اپنے ڈسچارج پلاننگ میں فعال طور پر حصہ لینے کے قابل تھی۔

اس نے اپنی دوا باقاعدگی سے لی کیونکہ اسے لگا کہ اس سے واقعی اس کی مدد ہوئی ہے۔ (اس کی وجہ یہ ہے کہ وہ اپنی سابقہ دوائیں لینا بند کر دے گی کیونکہ وہ واقعی ان طریقوں سے مدد نہیں کر رہے تھے جو اس کے لئے اہم تھے۔) اس نے اپنا اپارٹمنٹ حاصل کیا اور اس طرح کی زندگی بنانا شروع کردی جس کی وہ چاہتی تھی۔ کلوزاپین نے بیماری اور بے گھر ہونے کے چکر کو توڑنے میں اس کی مدد کی اور اینا کو ایک ایسی زندگی کا دوبارہ دعوی کرنے کی اجازت دی جس میں وہ انچارج تھیں۔

مختلف وجوہات کی بناء پر، ریاستہائے متحدہ میں بہت سے ڈاکٹر اپنے شیزوفرینیا کے مریضوں کو کلوزاپین نہیں دیتے ہیں۔ ان دنوں میرے کام کا ایک حصہ ڈاکٹروں یا نفسیاتی نرسوں کے پریکٹیشنرز کو کلوزاپین استعمال کرنے میں مدد کرنا ہے تاکہ وہ خود دیکھ سکیں کہ اینا جیسی کامیابی کی کہانیاں دراصل اس منفرد موثر دوا سے بہت عام ہیں۔

ایرک میسامور نارتھ ایسٹ اوہائیو میڈیکل یونیورسٹی میں سائیکاٹرسٹ اور سائیکاٹری کے ایسوسی ایٹ پروفیسر ہیں۔ وہ شیزوفرینیا ٹریٹمنٹ (BeST) سنٹر میں یونیورسٹی کے بہترین طرز عمل کے میڈیکل ڈائریکٹر کے طور پر کام کرتا ہے۔ اس کے پاس فارماکولوجی میں ایم ڈی اور پی ایچ ڈی دونوں ہیں۔ ڈاکٹر میسامور شیزوفرینیا ماہرین کے پینل میں CURESZ Clozapine پر خدمات انجام دے رہے ہیں (بند).