חלק ראשון מתוך ארבעה

ש: חלק מהעבודה שלך כרוך בעזרה לרופאים להשתמש בקלוזפין. מה גורם לך להתעניין בעניין הזה?

קלוזפין מציל חיים ומשפר את איכות החיים בדרכים שתרופות אחרות פשוט לא יכולות. Clozapine היא התרופה הטובה ביותר עבור כ-20% של אנשים עם סכיזופרניה, אך בארצות הברית משתמשים בה ב-4% בלבד. משמעות הדבר היא שכ-16% של אנשים עם סכיזופרניה (כמעט חצי מיליון אנשים) נמנעת מאיכות החיים שניתן לממש עם התרופה שאין דומה לה.

פעם עבדתי בבית חולים ממלכתי והפכתי לרופאה של אישה עם סכיזופרניה. בואו נקרא לה "אנה". היא הייתה חולה ברציפות במשך כ-20 שנה, מקפצת בין בית החולים, הרחוב ולפעמים הכלא. כחסרת בית עם מחלת נפש קשה, היא חוותה מספר טראומות נוראיות באמת. אנה מעולם לא ניסתה קלוזפין כי: 1) הרופאים הניחו שהיא לא תיקח את התרופה באופן קבוע, או ש"אורח החיים" שלה היה כאוטי מכדי להיות מסוגל להגיע לבדיקות הדם השבועיות; ו-2) היא פחדה מאוד ממחטים ולכן סירבה להצעה של קלוזפין בכל מקרה.

כדי להתמודד עם הפחד שלה ממחטים, רשמתי קרם הרדמה שנמרח לתוך המקום בו היינו שואב דם. קרם ההרדמה כדי להרדים את העור עזר לאנה להרגיש בנוח עם בדיקות דם והיא הסכימה לנסות קלוזפין.

תוך חודשיים ראינו את אנה האמיתית. היא הייתה גברת מענגת עם חוש הומור. היא יכלה, לראשונה מאז שחלתה, להשתתף באופן פעיל בתכנון השחרור שלה.

היא נטלה את התרופות שלה באופן קבוע כי הרגישה שזה באמת עוזר לה. (הסיבה שהיא הפסיקה לקחת את התרופות הקודמות שלה היא כי הן לא ממש עזרו בדרכים שחשובות לה.) היא המשיכה להשיג דירה משלה והחלה ליצור את סוג החיים שרצתה. קלוזפין עזר לה לשבור את מעגל המחלות וחוסר הבית ואיפשר לאנה להחזיר חיים שבהם היא הייתה אחראית.

מסיבות שונות, רופאים רבים בארצות הברית אינם מציעים קלוזפין לחולים שלהם עם סכיזופרניה. חלק מהעבודה שלי בימים אלה היא לסייע לרופאים או לאחיות פסיכיאטריות להשתמש בקלוזפין כדי שיוכלו לראות בעצמם שסיפורי הצלחה כמו זה של אנה הם למעשה שכיחים מאוד עם תרופה יעילה ייחודית זו.

אריק מסמור הוא פסיכיאטר ופרופסור חבר לפסיכיאטריה באוניברסיטה הרפואית של צפון-מזרח אוהיו. הוא משמש כמנהל הרפואי של מרכז השיטות הטובות ביותר של האוניברסיטה לטיפול בסכיזופרניה (BeST). הוא בעל תואר MD וגם דוקטורט בפרמקולוגיה. ד"ר מסמור מכהן בפאנל המומחים של CURESZ Clozapine בסכיזופרניה (סגור).