James A. Hunt，辛辛那提大学法学院教授

关于精神健康法庭

美国刑事司法系统最近取得的进展之一是建立了所谓的特别案件法庭，为吸毒成瘾者、患有精神疾病的人、性交易受害者或退伍军人提供个性化治疗。每个法院的做法都是相似的——对被告进行资格筛选，他们被分配到一个“团队”，至少每周一次在非对抗性气氛中接受治疗和监督。被告有可能删除他或她可能已经输入的认罪。

俄亥俄州汉密尔顿县在 2003 年设立了两个重罪心理健康法庭来裁决重罪案件，并设立了一个市法院来审理轻罪。这些法庭直接受俄亥俄州最高法院的监督，该法院发布了一份手册，详细说明了县如何创建这样一个法庭。必须提交年度报告。可以由法官、辩护律师、检察官、预审服务人员或缓刑官向法院转介。符合法院资格的标准如下：

参与者必须患有 Axis I 精神分裂症诊断；分裂情感障碍；躁郁症;或重度抑郁症，反复发作。

服务对象还必须适合强化病例管理服务和治疗。这意味着个人可能有“合格诊断”但不适合该计划的治疗服务。他们必须具有理解和自愿参与心理健康服务计划的认知能力。

经检方和受害人同意的重罪 3、4、5 级犯罪初步符合资格。

需要遵循以下准则：

  • 对所指控的罪行认罪。
  • 没有严重或重复暴力的历史（由 MHC 检察官和 MHC 团队审查）。
  • 干预可以发生在案件审理的多个阶段，包括认罪前、宣判后、违反缓刑或通过减刑从监狱重新入狱的计划。
  • 该计划不能接受在认罪和判刑之间的个人，而是必须等到如果下令进行社区控制，才能在判刑后审查案件。
  • 排除情况：NGRI（因精神错乱而无罪）、无能力受审、任何性犯罪史、涉及武器的犯罪（武器犯罪的重要历史）、非精神健康驱动的持续犯罪
  • 当前和犯罪时必须是汉密尔顿县的居民。

有几次，我有机会旁听预审会议，这些会议通常是在出庭前举行的。其他与会者包括检察官、辩护律师、法院诊所的心理学家、缓刑官、大辛辛那提行为健康中心 (GCBH) 的案件经理、Crossroads 治疗毒瘾的治疗师、法庭“监督员”和法官。那天每个人在讨论案卷上的每个被告时都对案件了如指掌，这给我留下了深刻的印象。他们的重点始终是帮助被告。然而，我看到一个案例，被告被解雇并被送回普通重罪法庭，因为他有无数次机会遵守他的治疗计划，但他拒绝这样做。治疗组没有人反对。

实际出庭由法官在法庭上主持，在一个稍微轻松的环境中，首先是法官和被告之间的对话，讨论他或她是否遵守规定（或不遵守规定）。治疗小组在场。如果有任何医疗或治疗问题，法官通常会顺从那些治疗被告的人。

被告人必须遵守治疗方案，如果遵守，将“毕业”，定罪将被撤销。整个过程通常需要 18 到 24 个月。由于运行法院程序所需的资源量很大，法院一次只能处理大约 75 起精神健康案件。

精神健康法庭是否值得增加成本？这些法院的主要优点是累犯率低。汉密尔顿县发现92%的“毕业生”在释放一年后没有犯罪，77%在四年后没有犯罪。大多数研究已经证实，较低的累犯率是由于参与精神健康法庭。被告继续违反治疗计划而导致不成功的结果所涉及的成本通常高于那些成功的结果。

俄亥俄州通过提出干预代替定罪的动议，为任何被控因成瘾而犯罪的人提供了另一种减刑程序。如果被告能够证明犯罪是由于吸毒成瘾，则所有法院都可以使用此程序，而不仅仅是特殊的备审法院。如果获得批准，被告将获得必须完成的治疗计划，如果完成，指控将被驳回。如果被告败诉，则会裁定有罪并处以适当的刑罚。在精神健康法庭遵循这一程序的好处是，被告通常会在坚持治疗计划时得到更多的个人关注。

在很大程度上，特别备案法庭的成功取决于法官和他或她在判决被告时表现出的同理心程度。我熟悉的汉密尔顿县所有特别法官都符合这种模式。