קרול אייקן, נציבת הצוואה, המעגל המשפטי ה-31, מדינת מיזורי

CURESZ ראיין את השופטת קרול אייקן ממחוז גרין, מיזורי. במהלך השנים, ראה השופט אייקן מקרים רבים בהם היו מעורבים אנשים עם סכיזופרניה. היא הבחינה בשינוי כללי לעבר דה-מוסדות, והפחתת הסטיגמה.

ברכות ממיזורי! כיהנתי כשופט בבית המשפט לצוואה במחוז גרין, מיזורי ב-23 השנים האחרונות. במיזורי, בית המשפט לצוואה מטפל במקרים של אפוטרופסות למבוגרים. רבים מהמקרים שלי מעורבים באנשים עם אבחנה של סכיזופרניה ולכן הכרתי היטב את משאבי בריאות הנפש של האזור. ספרינגפילד, מושב המחוז של מחוז גרין, היא עיר טיפוסית במערב התיכון המונה כ-175,000 תושבים וזוכה לכבוד נרחב בשל התוכניות הרבות שלה לחולי נפש.

בשני העשורים האחרונים שבהם הייתי על הספסל, חל שינוי עצום הרחק ממיסוד של אנשים עם מחלת נפש. כמעט כל בתי החולים הממלכתיים נסגרו עם דגש על אפשרויות חיים נתמכות עצמאיות ותוכניות חוץ.

במחוז גרין, יש לנו מזל שיש לנו שירותי בריאות נפש מתקדמים מאוד. הספק העיקרי הוא Burrell Behavioral Health. הוא מספק תוכניות רבות, כולל טיפול חוץ, אפשרויות מגורים עצמאיים ופעילויות קהילתיות. ישנן דירות המיועדות לדיירים עם אבחנות בריאות הנפש עם יועצים ומנהלי תיקים במקום. לאחרונה מימן רופא בדימוס את פיתוחה של קהילה ביתית זעירה בשם כפר עדן. הוא סיפק דיור יציב לחלק מחסרי הבית הכרוניים של ספרינגפילד, שכמעט כולם נושאים אבחנה של בריאות הנפש.

כמו כן, הושם דגש על צמצום מספר האנשים המעוכבים בעל כורחו במחלקה הפסיכיאטרית של בית חולים. המחוז, יחד עם Burrell Behavioral Health, מממן מתקן חדש לבריאות הנפש עם גישה מהירה. המטרה היא לספק לרשויות אכיפת החוק ולמגיבים ראשונים מרכז טיפול נפשי מסביב לשעון שאליו ניתן לקחת אנשים במקום להסיע אותם לבית החולים או לכלא. למרבה הצער, המדינה ביצעה לאחרונה קיצוץ בתקציבים לתוכניות טיפול וסיוע בדיור לחולי נפש. אני חושש שהקיצוצים הללו ישפיעו רבות על אפשרויות הדיור עבור אנשים עם סכיזופרניה ומחלות נפש אחרות.

גם חוקי האפוטרופסות במיזורי תוקנו לאחרונה כדי לחייב שופטים להטיל כמה שפחות הגבלות על אדם שזקוק לאפוטרופוס. מבחינה היסטורית, כאשר אדם נמצא תחת אפוטרופסות, הוא מאבד הרבה מזכויותיו האישיות. זה כולל את הזכות לקבוע היכן יגורו, הזכות להצביע, להתחתן, לנהוג ולהתקשר בחוזה. הדגש כעת הוא לגזור באופן צר מאוד את ההגבלות המוטלות על אדם.

שינוי זה מביא תועלת רבה לסובלים מסכיזופרניה. זה מפחית מאוד את הסטיגמה הנלווית להליך אפוטרופסות. בית המשפט יכול להתאים את סמכויות האפוטרופוס לשימוש רק כאשר הפרט חולה הנפש זקוק לאשפוז ומסרב ללכת. מצב זה מתעורר בדרך כלל כאשר האדם מפסיק ליטול תרופות. לאחר מכן, לאפוטרופוס יש סמכות לאשפז את הפרט לבית החולים כדי לקבל את הסיוע הדרוש. עם הגבלות כאלה, ניתן לראות אפוטרופסות באור חיובי הרבה יותר, שישמש רק במצבי חירום.

אני מקווה בעשור החדש הקרוב שיושגו צעדים גדולים לא רק בטיפול באנשים עם סכיזופרניה אלא גם בשירותים ובסיוע הניתן להם.

קרול אייקן
נציב צוואות
31רחוב מעגל שיפוטי
מדינת מיזורי