精神分裂症的治疗进展
FAPA 医学博士 Craig Chepke 博士

据信,目前批准的每种抗精神病药物都是通过调节多巴胺、血清素或两者的组合来发挥作用的。然而,越来越多的研究表明,另一种神经递质谷氨酸的功能障碍(特别是:NMDA 受体功能减退)也可能与精神分裂症的阳性、阴性和认知症状有关。 Intracellular Therapies (lumateperone) 开发的一种新药物不仅作用于多巴胺和血清素受体,而且对大脑的谷氨酸信号传导也有活性。 Lumateperone 已在 2 项精神分裂症临床试验和 1 项双相抑郁症试验中证明有效。更多关于双相情感障碍和其他疾病的研究正在进行中。真正让这种药物感兴趣的是它的副作用与临床试验中的安慰剂非常相似:最常见的是轻度嗜睡和口干。没有发现明显的静坐不能、锥体外系症状、体重增加或胆固醇升高。 FDA 于 2019 年 12 月 23 日批准了 lumateperone。

视频亮点:

最新进展 在理解中:

精神分裂症的成因

精神分裂症是一种由遗传和环境等多种因素引起的神经发育疾病。它实际上是一种综合症,是数百种疾病的集合,具有相似的临床表现,如妄想、幻觉、认知和阴性症状。胎儿期大脑发育的变化将导致多年后个体进入青春期或青年期时精神分裂症的发作。

精神分裂症存在三种遗传途径。一种遗传途径涉及遗传风险基因。遗传学家仔细研究了整个人类基因组,发现与精神分裂症相关的基因有 400 多个。

第二条遗传途径称为“拷贝数变异”或 CNV。所有基因成对出现(2 个等位基因)。在精神分裂症中,有些人可能有这些等位基因的缺失或重复,导致 1 或 3 个等位基因,这会破坏大脑发育。

第三条遗传途径涉及自发突变,它可以完全破坏参与大脑发育的 10,000 个基因之一对蛋白质的编码,这将对大脑的构造产生连锁反应,导致出生后 20 年出现精神分裂症。

最后,精神分裂症的环境原因有很多,请参阅第 1 部分,共 6 部分。

聚焦

伯大尼耶瑟

我的精神分裂症和无家可归之旅

Bethany Yeiser 是 CURESZ 基金会的创始主席,她于 2016 年与帮助她完全康复(使用氯氮平)的精神科医生 Henry A. Nasrallah 医学博士共同创立了该基金会。她是一位作家、演说家和心理健康倡导者。 Bethany 于 2011 年以优异成绩获得辛辛那提大学分子生物学学士学位。她于 2014 年出版了她的回忆录 Mind Estranged。如今,Bethany 已从精神分裂症中完全康复 12 年。

1999-2002 年,Bethany 在南加州大学学习分子生物学和生物化学。她的精神分裂症是在她 2002 年大四那年出现的,当时她前往非洲肯尼亚内罗毕进行了为期三个月的旅行,在那里她自愿在一家医疗诊所工作。

从非洲回来后,Bethany 的高学业成绩突然下降,她开始得 F 而不是 A。她产生了错觉,认为自己将成为下一个特蕾莎修女,一个不再需要大学学位的先知。 Bethany 变得越来越偏执,从大学辍学并在洛杉矶街头流浪了 4 年多。 2006 年,她开始几乎不断地听到声音(命令幻觉)。

Bethany 最终因对声音尖叫而被警察带走,住进了精神病房,并被诊断出患有精神分裂症。她花了 12 个月尝试了五种不同的药物,但收效甚微,之后被转介给 Nasrallah 医生,她开始服用氯氮平,这确实治愈了她的所有症状。如今,Bethany 通过 CURESZ 基金会的工作向患者和家属提供有关氯氮平和其他未充分利用的尖端药物的教育。

CURESZ 基金会编辑委员会:

主编伯大尼·耶塞尔, 学士
亨利·A·纳斯鲁拉, 医学博士
卡伦秒。耶瑟, 护士
戴维·E·耶瑟, M. Div
路易斯湾卡迪, 医学博士, FAPA
玛丽·贝丝·德博德, 京东

埃里克·梅萨莫尔, 医学博士, 博士
克雷格切普克, 医学博士, FAPA
皮尔斯约翰斯顿, 医学博士
詹姆斯·亨特, 京东
乔纳森·迈耶, 医学博士
北卡罗尔, 医学博士, 医学工程硕士

请考虑在 CURESZ.org 在线向 CURESZ 基金会捐款 您的捐款将有助于为精神分裂症患者、他们的家人以及与严重精神病患者一起工作的人提供教育和转介。 CURESZ 告知公众更好地了解这种严重的脑部疾病,并提供科学进展表明有康复的希望,并恢复充实和正常的生活。 CURESZ 基金会是一个 501(c)(3) 非营利组织。所有捐款均可免税。

“我们致力于帮助个人应对精神分裂症并从中康复。”

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